Η μαστογραφία εδώ και πολλά χρόνια αποτελεί το κύριο όπλο της γυναίκας ενάντια στον καρκίνο του μαστού, αφού εξασφαλίζει στις περισσότερες περιπτώσεις τον έγκαιρο εντοπισμό του ακόμα και σε αρχικό στάδιο.
Ωστόσο, και με τις δύο διαφορετικές τεχνικές με τις οποίες διενεργείται η μαστογραφία, την παραδοσιακή και την ψηφιακή, η απεικόνιση είναι δισδιάστατη με αποτέλεσμα να περιορίζεται ο εντοπισμός αλλοιώσεων, ειδικά σε πυκνούς μαστούς. Τη λύση σε αυτό το πρόβλημα έρχεται να δώσει μία νέα εξέλιξη στην ψηφιακή μαστογραφία που παρέχει ακόμα πιο ακριβή αποτελέσματα: Η ψηφιακή μαστογραφία με τομοσύνθεση (Digital Breast Tomosynthesis). Ας εξετάσουμε αναλυτικότερα τις δύο αυτές μεθόδους:
Η ψηφιακή μαστογραφία είναι μια κοινή μέθοδος εξέτασης που χρησιμοποιείται για την ανίχνευση των παθήσεων του μαστού. Σε αυτήν την τεχνική, ο μαστός τοποθετείται ανάμεσα σε δύο πλάκες, και στη συνέχεια λαμβάνονται εικόνες με έναν ακτινολογικό εξοπλισμό που περιστρέφεται γύρω από τον μαστό. Οι εικόνες που λαμβάνονται αναλύονται από τους ιατρούς και ειδικούς του μαστού για την ανίχνευση συγκεκριμένων παθήσεων ή ανωμαλιών.
Η τομοσύνθεση μαστών είναι μια πιο σύγχρονη τεχνική απεικόνισης που προσφέρει λεπτομερέστερες εικόνες του μαστού. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης η λυχνία του μαστογράφου κινείται, ώστε να λαμβάνονται εικόνες από τομές σε διαφορετικά επίπεδα πάχους ενός χιλιοστού. Με τον τρόπο αυτό, λαμβάνονται πολλές εικόνες του μαστού από διάφορες γωνίες και στη συνέχεια συνδυάζονται για να δημιουργήσουν μια τρισδιάστατη εικόνα. Αυτη η τρισδιάστατη λήψη, επιτρέπει στους ακτινολόγους να εξετάζουν τον μαστό σε διάφορα επίπεδα, βοηθώντας στην ανίχνευση μικρότερων και πιο συμπαγών αλλοιώσεων.
Ποια είναι η διαδικασία της Ψηφιακής Τομοσύνθεσης;
- Η εξεταζόμενη κατά τη διάρκεια της ψηφιακής μαστογραφίας με τομοσύνθεση, παίρνει παρόμοια θέση, όπως και στη συμβατική ψηφιακή μαστογραφία, ενώ δεν υπάρχει επιπλέον έκθεση σε ακτινοβολία.
- Κατά τη διάρκεια της λήψης των εικόνων, η μηχανή μαστογραφίας θα κινηθεί σε έναν τόξο γύρω από τον μαστό, λαμβάνοντας πολλές εικόνες από διάφορες γωνίες.
- Με τη χρήση ειδικών αλγορίθμων, οι εικόνες συνδυάζονται για να δημιουργηθεί μια τρισδιάστατη απεικόνιση του μαστού. Αυτό επιτρέπει στους γιατρούς να εξετάζουν τον μαστό σε διάφορα επίπεδα και γωνίες.
Ποιες οι διαφορές ανάμεσα στη συμβατική ψηφιακή μαστογραφία και στη ψηφιακή μαστογραφία με Τομοσύνθεση;
Η κύρια διαφορά ανάμεσα στην ψηφιακή μαστογραφία και την τομοσύνθεση μαστών είναι ότι η ψηφιακή μαστογραφία παράγει δύο εικόνες (μια για τον κάθε μαστό) και είναι μια δισδιάστατη εικόνα, ενώ η τομοσύνθεση μαστών παράγει μια τρισδιάστατη εικόνα του μαστού.
Η τομοσύνθεση μαστών προσφέρει μεγαλύτερη ακρίβεια και ευαισθησία στην ανίχνευση παθήσεων σε σύγκριση με την ψηφιακή μαστογραφία. Επιπλέον, η τομοσύνθεση μαστών μειώνει τις πιθανότητες παραποίησης, καθώς οι εικόνες μπορούν να αναλυθούν σε περισσότερα επίπεδα, προσφέροντας πιο λεπτομερείς πληροφορίες για τον μαστό. Ωστόσο, δεν θα μπορούσαμε να μην αναφέρουμε ότι η τομοσύνθεση μαστών απαιτεί περισσότερο χρόνο και είναι συνήθως ακριβότερη από την ψηφιακή μαστογραφία.
Ποιες γυναίκες πρέπει να κάνουν ψηφιακή τομοσύνθεση;
Η ψηφιακή τομοσύνθεση συνιστάται για γυναίκες με πυκνούς μαστούς και κατ’ επέκταση και σε νεαρές γυναίκες που μπορεί να έχουν κάποια μορφή κληρονομικότητας. Επιπλέον, είναι πολύ καλή επιλογή ως συμπληρωματική εξέταση της συμβατικής ψηφιακής μαστογραφίας, σε περίπτωση που βρεθεί ένα ύποπτο εύρημα.
Ιδιαίτερα σε πυκνούς μαστούς, είναι συχνό το φαινόμενο της ψευδούς αρνητικής διάγνωσης ευρημάτων σε πρώιμο στάδιο, τα οποία διαγιγνώσκονται σε επόμενη εξέταση, αφού όμως έχουν εξαπλωθεί αρκετά. Σε ό,τι αφορά λοιπόν τα ποσοστά ακρίβειας, μπορούμε να πούμε ότι στην απλή ψηφιακή μαστογραφία είναι της τάξεως του 93-94% και στην ψηφιακή μαστογραφία με τομοσύνθεση μπορεί να φτάσουν μέχρι και το 99%.
Εν κατακλείδι, και οι δύο τεχνικές παραμένουν σημαντικές στον τομέα της ανίχνευσης καρκίνου του μαστού και δρουν συμπληρωματικά η μία με την άλλη. Η ψηφιακή μαστογραφία είναι μια γρήγορη και προσιτή μέθοδος, εύκολα προσβάσιμη στο μεγαλύτερο ποσοστό του γυναικείου πληθυσμού, και χρησιμοποιείται στο πλαίσιο της ετήσιας πρόληψης και παρακολούθησης. Η ψηφιακή μαστογραφία με τομοσύνθεση είναι πιο προηγμένη μέθοδος και χρησιμοποιείται για περαιτέρω εξέταση και αξιολόγηση, σε περιπτώσεις υποψίας κακοηθών παθήσεων. Έτσι, η επιλογή μεταξύ ψηφιακής μαστογραφίας και τομοσύνθεσης μαστών εξαρτάται από τον σκοπό της εξέτασης και την κλινική κατάσταση της εξεταζόμενης. Ο ιατρός θα αποφασίσει ποια μέθοδος είναι πιο κατάλληλη για κάθε περίπτωση, λαμβάνοντας υπόψη παράγοντες όπως η ηλικία, το ιστορικό και τις ανάγκες της εξεταζόμενης.
